Avaliação cardiológica em atletas

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O exame cardiológico antes da participação de um atleta em competições , tem como objetivo , detectar possíveis anormalidades cardíacas, silenciosas ou não, que podem levar ao afastamento temporário ou definitivo do esporte e , em alguns casos, até a morte súbita durante uma atividade competitiva. A avaliação cardiológica em atletas , deverá incluir o exame clínico e a realização de alguns exames complementares indispensáveis.

Exame clínico:

– História clínica :

A presença de sintomas , como falta de ar , dor torácica , tonturas ou desmaios, deverão ser pesquisados. Os hábitos de vida do atleta , como o tabagismo , etilismo , uso de medicamentos , substâncias ou drogas ilícitas ( como anabolizantes , anfetaminas , cocaína e seus derivados ) , deverão ser informados ao medico consultor . 

Informações sobre o histórico pessoal de fatores de risco do atleta  , como alterações do colesterol , hipertensão arterial ou diabete melito , deverão ser colhidas. A história familiar de doença cardiovascular prematura ou de morte súbita , também é de grande relevância.

– Exame físico: 

No exame físico , a presença de elevação da pressão arterial , sopros  ou alterações do ritmo cardíaco , são achados importantes , que devem ser valorizados.

Exames complementares:  

Uma grande instituição médica de São Paulo, com  mais de quatro mil exames cardiológicos , realizados desde o ano de 1975 em atletas ( amadores e profissionais ) , segue o seguinte protocolo de exames complementares : eletrocardiografia em repouso , teste ergométrico ( até exaustão), ecocardiografia , radiografia do tórax e análises laboratoriais ( hemograma, glicemia , perfil  lipídico, função renal e reações sorológicas para doença de Chagas).

O coração do atleta:

Muitas das alterações encontradas nos exames de rotina e que podem ser confundidas com cardiopatias, são adaptações fisiológicas resultantes do treinamento intensivo e regular, compondo as características conhecidas como síndrome ( conjunto de sinais e sintomas ) do coração de atleta.

Cardiomegalia ( aumento do tamanho cardíaco ), distúrbios do ritmo e da condução eletríca do coração e, alterações da repolarização ventricular no eletrocardiograma , poderão ser encontrados. Esses critérios, que definem as alterações como as de corações não-patológicos estruturalmente ( sem doença ), são: retorno aos padrões normais após suspensão temporária da atividade esportiva, normalização das modificações eletrocardiográficas durante o teste ergométrico , funções sistólica e diastólica ( contração e relaxamento do coração) normais no ecocardiograma.

www.portaldocoracao.com.br

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