Creme hormonal melhora sintomas do climatério sem aumentar o risco de trombose

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Nos Estados Unidos, aproximadamente 15 milhões de mulheres encontram-se no período do climatério ( menopausa ) , apresentando um risco aumentado de doença cardiovascular.

A partir dos resultados de um estudo prévio , o qual demonstrou um aumento do risco de câncer de mama, acidente vascular encefálico ( derrame cerebral ) e trombose venosa , com a terapia hormonal convencional , mais mulheres passaram a procuram tratamentos alternativos para os sintomas da menopausa ( como os fogachos, sudorese noturna, sono interrompido e irritabilidade ) .

Observou-se um aumento na utilização das terapias hormonais transdérmicas ( como os cremes manipulados , absorvidos através da pele ) nesta população. No entanto , a segurança e a eficácia dessas formulações não foram ainda bem estudadas . Para avaliar os efeitos da terapia de reposição hormonal transdérmica, os pesquisadores recrutaram 150 mulheres no perído do climatério , com idade de 30 a 70 anos.

Metade delas foi designada a receber o tratamento usual e as demais, um creme manipulado. O tratamento usual foi definido como a terapia hormonal convencional com estrogênio conjugado e progesterona. A terapia hormonal transdérmica consistia em estrogênio derivado de plantas, progesterona e, algumas vezes, testosterona e dehidroepiandrosterona (DHEA). Para as participantes do grupo do creme transdérmico , foi prescrita uma terapia individualizada com base nos níveis hormonais. As mulheres aplicavam o creme sobre a pele uma ou duas vezes ao dia para alcançar a dose alvo.

Ao longo dos 12 meses, as participantes que receberam o tratamento do estudo apresentaram: diminuição significativa na depressão e na ansiedade, conforme avaliadas pelas escalas de depressão e ansiedade de Hamilton ; melhoras significativas da qualidade de vida e dos sintomas menopáusicos, tais como fogachos e sudorese noturna, conforme avaliadas pela escala de climatério de Greene ; ausência de efeitos negativos sobre a coagulação ; ausência de efeitos antiinflamatórios prejudiciais, como revelado pela redução significativa na proteína C reativa ou PCR ( prova de atividade inflamatória ) ; efeitos cardíacos e metabólicos benéficos, como revelado pela redução significativa da pressão sangüínea sistólica, glicemia ( taxa de açúcar ) e dos triglicerídeos em jejum.

"Os hormônios não são iguais , e as preparações hormonais também não ”, disse Dra. Stephenson , uma das autoras do estudo . “Há riscos e efeitos claramente diferentes nos fatores inflamatórios , trombóticos e dos biomarcadores cardiovasculares ”. A pesquisadora , conclui dizendo que : “estudos clínicos mais amplos , serão necessários para determinar se este tratamento é uma boa alternativa à terapia de reposição hormonal convencional para mulheres no período do climatério" .

Fonte: American Heart Association ( 2008 ).

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