Ecocardiograma color bidimensional

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A ecocardiografia ou ecocardiograma color bidimensional com doppler é um exame de ultrassom, no qual as imagens do coração, captadas por um transdutor colocado sobre o tórax do paciente, são transmitidas para um monitor. É um método diagnóstico muito utilizado em cardiologia para a detecção de alterações estruturais e/ou funcionais do coração.

Como é feito?

Com o paciente deitado, as estruturas do coração são analisadas em diferentes posições. O procedimento tem duração de aproximadamente 20 a 30 minutos (salvo exceções).

Indicação

Está indicado para a avaliação de:

– Função ventricular esquerda, de dispneia e edema, e das cardiomiopatias (doenças do músculo cardíaco).

– Valvopatias (doenças das válvulas) e de próteses valvares.

– Sopro cardíaco.

– Dor torácica com suspeita de etiologia cardíaca, com diferenciação entre síndrome isquêmica aguda, pericardite, dissecção de aorta, estenose valvar aórtica, prolapso de valva mitral, cardiomiopatia hipertrófica e outras patologias extracardíacas, como tromboembolismo pulmonar, doenças do esôfago ou osteoneuropatias.

– Efeitos da hipertensão arterial sistêmica.

-Eventos cardioembólicos, centrais ou periféricos.

-Hipertensão no tromboembolismo pulmonar e em doenças pulmonares.

-Substrato anatômico para arritmias e síncope.

-Massas e tumores intracardíacos.

-Doenças do pericárdio.

-Doenças da aorta torácica, da artéria pulmonar e das veias cavas e pulmonares.

-Cardiopatias congênitas.

-Pacientes criticamente enfermos ou politraumatizados.

-Rotina cardiológica em pacientes assintomáticos, porém sob situações especiais, como gravidez ou atividade atlética de alta performance.

-Doenças sistêmicas ou de terapêuticas com envolvimento cardíaco.

-Seguimento evolutivo dessas doenças ou avaliação do efeito de medidas terapêuticas.

-Monitorização cardíaca durante procedimentos invasivos (por exemplo: biópsia miocárdica).

Contraindicação

Não há relatos de efeitos adversos decorrentes do uso de ultrassom para fins diagnósticos.

Limitações do exame

Em pacientes que apresentem:

-Limitação de janela acústica por interposição de ar ou tecidos (enfisema subcutâneo, doença pulmonar obstrutiva periférica (DPOC), obesidade, prótese mamária, entre outras).

-Limitação de acesso ao tórax (curativos, feridas cirúrgicas, drenos, entre outros).

-A presença de líquidos (por exemplo: derrame pleural ou pericárdico) não costuma prejudicar a imagem devido ao meio líquido ser facilitador da transmissão do ultrassom.

Preparo

Não é necessária nenhuma preparação antes do exame em adultos.

Em crianças, jejum oral de 4 a 6 horas, caso seja necessária sedação para evitar agitação e permitir visualização mais adequada das estruturas cardíacas.

Fonte: einstein.br

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