Medicamento redutor de colesterol diminui o risco de um ataque cardíaco , em pacientes com PCR ultra sensível elevada mas com colesterol ainda normal

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Um recente estudo , chamado de Jupiter , foi apresentado no congresso da American Heart Association , na cidade de New Orlens ( Estados Unidos ) no mês de novembro de 2008. O estudo incluiu cerca de 17.800 indivíduos saudáveis , com níveis de LDL colesterol ( "colesterol ruim" ) dentro  da normalidade , para o perfil de risco dos participantes . No entanto ,  estes individuos , apresentavam níveis de  proteína C reativa ( PCR ) ultra sensível elevados  no sangue.

Metade desses pacientes recebeu uma droga redutora  de colesterol , chamada de Rosuvastatina ( na dose de 20mg ) e a outra metade , recebeu comprimidos de placebo ( sem efeito terapêutico ). A média do LDL colesterol desses pacientes era 108 mg/dl ,  valor considerado normal , por ser abaixo de 130mg/dl . No final do estudo , o grupo que recebeu Rosuvastatina  apresentava um LDL médio de 55mg/dl. 

A proteína C reativa ( PCR ) ultra sensível , é uma prova de atividade inflamatória , que associa-se a um maior risco de desenvolvimento de aterosclerose coronariana ( presença de placas de gordura nas artérias do coração ). A PCR ultra sensível  costuma ser solicitada em pacientes de médio risco ( avaliados pelo escore de Framingham , que inclui avaliação da idade , sexo , pressão arterial máxima , tabagismo , colesterol total e HDL colesterol  ). Quando os níveis de PCR ultra sensível  são elevados ( acima de 3mg/dl ), os pacientes de médio risco , passam a ser considerados de alto risco.

Depois de um ano e nove meses de estudo , o comite de ética médica  resolveu suspendê-lo , pela constatação  de  uma redução do risco relativo de 44% de um resultado composto de morte cardiovascular , infarto do miocárdio ( ataque cardíaco ) e derrame cerebral. O resultado desse estudo , deverá mudar as condutas de prevenção cardiovascular primária ( em pacientes sem doença arterial coronariana conhecida ). Possivelmente a Rosuvastatina , poderá ser usada em pacientes com LDL colesterol considerado normal , mais com a presença de uma PCR ultra sensível elevada.

Fonte: AHA ( 2008).

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