O diabete melito tipo 2 (DM2) é uma uma doença crônica que requer tratamento contínuo e indefinido. É indiscutível o papel do diabete melito tipo 2 na gênese das doenças cardiovasculares.
A crescente prevalência da obesidade é a principal responsável pelo aumento do número de novos casos de diabete melito tipo 2. A IDF (International Diabetes Federation) estima que no Brasil 10 a 12% dos adultos sejam diabéticos.
Um recente estudo realizado por pesquisadores do Reino Unido teve como objetivo avaliar o impacto da perda de peso em relação à remissão do diabete melito tipo 2.
Os autores do estudo avaliaram indivíduos com idade entre 20 e 65 anos que haviam sido diagnosticados com diabete melito do tipo 2 nos últimos 6 anos. O índice de massa corporal dos participantes variou de 27 a 45 kg / m2 , ou seja, apresentavam sobrepeso até obesidade grau III (mórbida). O índice de massa corporal (IMC) é obtido pela divisão do peso (avaliado em quilogramas) pela altura ao quadrado (avaliada em metros).
Um total de 306 participantes foram divididos em um grupo de intervenção e outro grupo de controle. O grupo intervenção foi submetido a uma dieta rigorosa de baixas calorias (cerca de 900 kcal por 3 a 5 meses), seguida de uma dieta de manutenção. As medicações para tratamento do diabete melito foram suspensas nesse grupo.
Após um seguimento de 12 meses, os autores avaliaram a perda de peso e os níveis de hemoglobina glicada (exame que avalia o controle do diabete melito nos últimos 3 meses). A remissão do diabete melito foi definida como níveis de hemoglobina glicada abaixo de 6,5%.
Os autores concluíram que, aos 12 meses, quase metade dos participantes alcançou a remissão para um estado não diabético e sem drogas antidiabéticas. A remissão do diabete melito tipo 2 por meio da perda de peso é um alvo prático para a atenção primária desses pacientes.
Fonte: The Lancet.
Comentário do autor:
A cirurgia bariátrica proporciona uma grande redução de peso em pacientes com diabete melito do tipo 2. Os cincos anos de acompanhamento do estudo STAMPEDE, o qual demonstrou que a cirurgia bariátrica, associada ao uso de medicamentos, em diabéticos do tipo 2 com excesso de peso (IMC de 27 até 43 kg/m²), era mais efetiva que a terapia medicamentosa isolada para promover o controle ou remissão completa do diabete melito do tipo 2.
Autor: Dr. Tufi Dippe Jr – Cardiologista de Curitiba – CRM/PR 13700.
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