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Cardiologia Preventiva, Destaques

A cirurgia bariátrica é capaz de reduzir o risco de morte em obesos ? 

Os resultados de um estudo realizado na Suécia , indicam que a cirurgia bariátrica , é capaz de reduzir o risco de morte em pacientes obesos. O Dr. Lars Sjöström  e seus colaboradores do estudo Swedish Obese Subjects , avaliaram 4.047 pacientes obesos , dos quais , 2.010 foram submetidos à cirurgia bariátrica e 2.037 receberam tratamento o convencional.

A medida primária dos resultados , foi a mortalidade global dentro de aproximadamente 10 anos, com um índice de acompanhamento de 99,9% dos pacientes incluídos no estudo.

No grupo dos pacientes submetidos a  cirurgia , as maiores perdas de peso , ocorreram em 1 a 2 anos após o procedimeto : 32%  para a gastrectomia parcial , 25% para a gastroplastia com banda vertical e 20% para banda gástrica. A perda de peso, nesses grupos, estabilizou-se após 10 anos em 25%, 16% e 14%, respectivamente.

No grupo controle ( sem cirurgia ), houveram 129 mortes , em comparação com as 101 mortes no grupo cirúrgico. Após ajustes para o sexo, idade e ou fatores de risco, houve uma redução de 29% do risco relativo de morte de qualquer causa.

As causas de morte mais freqüentemente observadas foram infarto do miocárdio ( ataque cardíaco ) em 25 pacientes no grupo controle e em 13 pacientes no cirúrgico  e , o câncer , em 47 versus 29 sujeitos, respectivamente.

A cirurgia bariátrica para obesidade mórbida associa-se a emagrecimento à longo-prazo e uma redução na mortalidade geral, descrevem os autores. Mais estudos são necessários para esclarecer os mecanismos pelos quais a cirurgia leva à menor mortalidade.

Fonte: New Engl J Med ( 2008 ).

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