Atualmente temos alguns medicamentos aprovados pela ANVISA para tratar a obesidade no Brasil, como o Orlistat, Sibutramina, Liraglutida e Semaglutida.
Orlistat (Lipiblock, Xenical)
1- Atua inibindo a absorção de parte da gordura dos alimentos.
2- Não apresenta efeitos sobre o sistema cardiovascular, logo, pode ser usado com segurança em hipertensos e cardiopatas.
3- Embora cause uma redução modesta no peso corporal, melhora os níveis de glicemia e gorduras do sangue, como a redução dos triglicer´ídeos.
4- A dose habitual é um comprimido em cada refeição.
5- Se houver uma ingestão abundante de alimentos gordurosos ocasiona esteatorreia (fezes amolecidas com conteúdo de gordura, levando ao aumento do número de evacuações, podendo até ocorrer incontinência fecal).
Sibutramina (Biomag, Síbus)
1- Atua em neurotransmissores cerebrais, causando redução do apetite e aumento do gasto calórico.
2- Contraindicada em hipertensos descontrolados, pacientes de alto risco cardiovascular e cardiopatas. É recomendável o monitoramento da pressão arterial, pois essa poderá elevar-se com o uso da medicação.
3- Pode ter efeitos colaterais comportamentais.
4- A dose habitual é um comprimido ao dia.
5- Os efeitos colaterais mais comuns são boca seca, insônia, dor de cabeça e prisão de ventre.
Liraglutida (Saxenda) e Wegovy (Semaglutida)
1- Atua aumentando a liberação do hormônio GLP1, que causa retardo do esvaziamento do conteúdo alimentar do estômago, aumento da saciedade e redução da glicemia.
2- É segura em hipertensos e cardiopatas, além disso, foi capaz de diminuir o risco de eventos cardiovasculares de obesos diabéticos.
3- A dose é uma injeção subcutânea ao dia (Saxenda) ou semanal (Wegovy), em doses crescentes ao longo da semanas semana. A dose máxima do Saxenda ´é 3 mg/dia e do Wegovy 2,4 mg/semana.
4- O efeito colateral mais comum são as náuseas.
Importante:
1- Podem ser usados em pessoas a partir de um índice de massa corporal de 25 kg/m² (sobrepeso), mas que já apresentem doenças relacionadas à obesidade.
2- Nunca inicie um medicamento para emagrecer sem orientação médica.
2- É fundamental que essas medicações sejam associadas a mudanças no estilo de vida, como dieta adequada e prática regular de atividades físicas.
3- A participação de outros profissionais da saúde, como a nutricionista e o professor de educação física, é fundamemntal para quem deseja perder e a manter o seu peso.
Autor: Dr. Tufi Dippe Jr. CRM PR 13700 – Cardiologista de Curitiba.
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