A disfunção erétil e as doenças cardiovasculares apresentam os mesmos fatores de risco : hipertensão arterial , dislipidemias , tabagismo , diabete melito , estresse , depressão , etc… Desta forma , a disfunção erétil atualmente é considerada como um marcador de doença cardiovascular , sendo uma queixa muito comum nesses pacientes .
Infelizmente , quase todas as classes de medicamentos usados no tratamento das doenças cardiovasculares podem causar alterações na atividade sexual e um percentual considerável dos distúrbios sexuais , podem ser atribuídos aos medicamentos usados.
Os medicamentos que mais comumente causam disfunções sexuais são os anti-hipertensivos ( usados no tratamento da hipertensão arterial ) e os diuréticos ( usados em diversas doenças cardiovasculares ). Por outro lado, algumas medicações que são responsáveis por distúrbios sexuais , também podem facilitar a vida sexual dos cardiopatas por apresentarem efeitos benéficos.
Por exemplo , o uso do beta-bloqueador ( propranolol , atenolol ,etc… ) , elimina os sintomas de dor do peito em 65% dos pacientes com angina estável que relataram o sintoma durante a atividade sexual . Cabe ao médico assistente , sempre avaliar essa relação : benefício versus efeitos colaterais dos medicamentos .
É importante que os pacientes não omitam queixas da esfera sexual, durante as consultas médicas. Abaixo relacionamos algumas queixas que interferem na prática sexual e as medicações implicadas no aparecimentos destes sintomas .
– Impotência sexual ( dificuldade de ereção ou manutenção da ereção ) : hidroclortiazida , betabloqueadores ( propranolol , atenolol , etc… ), metildopa , clonidina , propafenona , amiodarona , sotalol , digoxina e inibidores da enzima de conversão da angiotensina ( captopril , enalapril , etc… ) .
– Diminuição da libido ( perda do desejo sexual ): hidroclortiazida , espironolactona , metildopa , clonidina , propranolol , gemfibrozila.
– Dificuldade para ejacular: metidopa , reserpina e clonidina.
– Priapismo ( ereção prolongada e dolorosa ): prazosin e hidralazina.
– Ginecomastia ( crescimento doloroso das mamas ) : espironolactona , metidopa e digoxina.
– Hirsutismo ( crescimento anormal de pêlos ) : espironolactona.
– Irregularidades menstruais: espironolactona.
– Inibição da lubrificação vaginal: hidroclortiazida.
Fonte : Cardiología del Ejercício ( 2005 )
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