Taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica

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A taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica é uma doença rara , que constitui uma grave causa de síncope ( desmaio ) em crianças sem cardiopatia estrutural e com intervalo QT do eletrocardiograma  normal . Os espisódios de taquicardia ventricular , podem causar uma parada cardíaca e morte súbita. 

O intervalo QT normal no eletrocardiograma  , afasta a síndrome do intervalo QT longo congênita , outra causa de taquicardia ventricular  e  desmaio  em crianças. Embora esta arritmia cardíaca seja uma entidade descoberta há mais de duas décadas , menos de 100 casos foram descritos na literatura médica mundial . 

O desmaio  é a apresentação clínica mais comum e, quando associada à atividade física e ao estresse emocional, deve-se aventar a possibilidade de uma taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica como causa dos episódios. Nessas situações , ocorre uma grande liberação de adrenalina , que estimula a atividade elétrica do coração.

Esse quadro , poderá ser confundido com a epilepsia infantil ( crises convulsivas ). O diagnóstico poderá ser feito através do teste de esforço ou pelo registro eletrocardiográfico de 24 horas ( Holter ) . A taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica  , recebe esse nome , porque existem várias formas no traçado eletrocardiográfico dessa arritmia cardíaca.

O tratamento consiste no uso de medicamento betabloqueador ( este impede a ação da adrenalina no coração ) , em altas doses. Pacientes sobreviventes de uma parada cardíaca ou que não respondem bem aos betabloqueadores , podem ser indicados para um implante de desfibrilador automático.

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